Objectifs
La tomographie par émission de positrons (TEP) au rubidium est un examen d’imagerie médicale qui permet d’évaluer la circulation sanguine vers le muscle cardiaque (myocarde).
Cet examen aide à déterminer si certaines artères du cœur sont rétrécies ou bloquées et à évaluer l’impact de ces blocages sur l’apport sanguin au muscle cardiaque.
Des images sont réalisées au repos et après l’administration du dipyridamole (Persantin), un médicament qui reproduit les effets de l’effort sur le cœur. La comparaison de ces images permet au médecin d’évaluer plus précisément la circulation sanguine vers le muscle cardiaque.
Comment se préparer
Jeûne
Vous devez être à jeun depuis au moins 4 heures avant votre examen.
Vous pouvez toutefois boire de l’eau en tout temps.
Si vous êtes diabétique, vous pouvez prendre un repas léger environ 2 heures avant l’examen.
Caféine
Vous devez éviter toute consommation de produits contenant de la caféine pendant les 24 heures précédant l’examen.
La caféine se retrouve notamment dans :
- le café, y compris le café décaféiné;
- le thé et le thé glacé;
- les boissons gazeuses de type cola;
- les boissons énergisantes;
- le chocolat et le lait au chocolat;
- certains médicaments contenant de la caféine (ex. : Tylenol Ultra ou Fiorinal).
Le non-respect de cette consigne pourrait entraîner le report de votre examen.
Claustrophobie
Si vous êtes claustrophobe ou anxieux dans les espaces restreints, veuillez en informer le personnel avant votre rendez-vous.
Grossesse et allaitement
Si vous êtes enceinte, pensez l’être ou allaitez, veuillez en informer le personnel avant l’examen.
Médication
À moins d’indication contraire de votre médecin, vous pouvez prendre vos médicaments habituels.
Toutefois, si vous prenez de l’Uniphyl, de l’aminophylline, du dipyridamole (Persantin), de la théophylline ou tout autre médicament contenant ces substances, veuillez nous en informer lors de la prise du rendez-vous.
À apporter
Une liste à jour de vos médicaments.
Déroulement
À votre arrivée, le technologue vous remettra une jaquette et vous fera remplir un questionnaire afin de vérifier que la préparation a été respectée et qu’il n’existe aucune contre-indication à l’examen.
Il recueillera également certaines informations sur vos antécédents médicaux et votre médication afin d’aider le médecin à interpréter les résultats de l’examen.
Des électrodes seront placées sur votre poitrine afin de surveiller votre rythme cardiaque. Un cathéter sera également installé dans une veine de votre bras.
Vous serez ensuite installé sur la table de l’appareil de TEP.
Une première faible quantité de substance radioactive (rubidium) sera administrée afin d’obtenir des images de votre cœur au repos. La durée de l’acquisition des images est d’environ 10 min.
Par la suite, le technologue procédera à l’administration du dipyridamole (Persantin), un médicament qui reproduit les effets de l’effort sur le cœur.Une seconde dose de rubidium sera ensuite injectée afin d’obtenir des images de votre cœur sous l’effet du dipyridamole (Persantin).La durée de l’acquisition des images est d’environ 10 minutes.
Le technologue demeurera présent tout au long de l’examen. Il est important de l’informer de tout symptôme ou inconfort que vous pourriez ressentir pendant la procédure.
À la fin de l’examen, vous recevrez un antidote, l’aminophylline, un médicament qui permet de neutraliser les effets du dipyridamole (Persantin).
Après l’examen, une courte période d’attente sera nécessaire pendant que le technologue et le médecin s’assurent que la qualité des images est adéquate.
Durée
Environ 2 heures pour l’examen.
Une fois la prise d’images terminée, un délai supplémentaire peut être nécessaire afin de permettre au technologue et au médecin de vérifier la qualité des images avant votre départ.
Suivi et effets secondaires
Après l’examen, vous pourrez reprendre vos activités habituelles.
Les résultats seront transmis au médecin qui a demandé l’examen.
Si vous prévoyez voyager à l’extérieur du pays dans les 7 à 10 jours suivant votre examen et devez passer par des contrôles douaniers aériens ou terrestres, veuillez en informer le technologue.
Le radiopharmaceutique injecté pourrait être détecté lors du passage aux douanes. Une lettre confirmant que vous avez subi un examen de médecine nucléaire pourra vous être remise au besoin.
Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires légers et temporaires liés au dipyridamole (Persantin), tels que :
- une sensation de chaleur;
- des maux de tête;
- des étourdissements;
- un essoufflement;
- un inconfort à la poitrine.
Ces symptômes disparaissent généralement rapidement avant la fin de l’examen et après l’injection de l’antidote.