Biopsie

Coordonnées
Clinique de transplantation

Objectifs
La biopsie cardiaque représente le seul moyen d'établir avec certitude s'il y a ou non présence de rejet à la suite d'une transplantation cardiaque. Durant la période qui suit immédiatement la greffe, des biopsies sont systématiquement prévues à des intervalles réguliers. Elles seront faites toutes les semaines durant les quatre premières semaines, puis aux deux semaines durant les deux à trois mois qui suivent, puis de moins en moins fréquemment au fil du temps.

Durée
15 à 30 minutes

Préparation
Le patient doit être à jeun, la biopsie ne nécessite aucune autre préparation.

Déroulement
L'intervention a lieu au bloc opératoire. On nettoie le côté droit du cou du patient avec un liquide antiseptique. Après une anesthésie locale, le médecin pratique une petite incision et insère un cathéter appelé « bioptôme » dans une veine jugulaire interne droite. Cette veine mène au côté droit du coeur, où le médecin prélève 4 ou 5 petits morceaux de tissu cardiaque.

Suivi et effets secondaires
Il est tout à fait possible que le patient ressente un certain malaise durant l'intervention à cause de la pression du cathéter, mais la plupart des gens la tolèrent très bien.À la fin de la biopsie, une compression locale est faite, puis le patient peut se lever et rentrer chez lui dans l'heure qui suit.En cas de saignement au site de la ponction ou d'un malaise général, le patient doit communiquer avec la clinique de greffe.En cas de de rejet, l'équipe de greffe avisera directement le patient pour lui faire part du meilleur traitement à adopter.